歪鼻矫正手术是怎么做的?

1.软骨扭曲矫正手术

(1)仰卧20分钟，进行皮肤消毒。

(2)手术切口：在鼻腔两侧鼻翼软骨上方的鼻前庭处进行一道弧形切口，然后使用双刃刀从鼻软骨前方插入，将鼻腔的软组织分离。手术范围从鼻框一直延伸到鼻骨上方。

(3) 剪掉隔膜前端。将钝鼻中隔刀从左侧鼻前庭切口插入对侧鼻前庭切口。沿鼻中隔软骨前缘切开鼻中隔，直至到达前端游离缘，然后向下折叠，沿游离缘切开鼻中隔。

(4)去除多余的鼻软骨。使用剥离器或剪刀将鼻软骨和鼻中隔软骨交界处的软组织分离。仔细观察后，首先切除弯曲的鼻软骨和鼻中隔软骨，然后将对侧鼻软骨和鼻中隔软骨分离，根据具体情况切除多余的鼻软骨，以实现两侧的大致对称。如果发现间隔软骨前缘异常肥大，可以适当地切除。

(5)将一侧鼻中隔粘膜剥离，使用剥离器在鼻中隔切口处插入，将粘膜与软骨下软骨、鼻中隔软骨分离。从更锋利的解剖器开始，然后改用钝器以避免解剖粘膜会更容易。解剖的程度可以通过大范围的扭曲来确定，就像正常的粘膜下隔膜矫正一样

(6)游离鼻中隔软骨后缘。此时，间隔软骨的上缘、前缘和一侧已与周围组织分离。软骨可在其后缘与筛骨垂直板的交界处被切断。有时需要切除狭窄的软骨，以便有足够的缩小空间，而不会造成前后重叠。切割软骨时，避免切穿对侧黏膜，以免造成不良后果。

(7) 分离间隔软骨的基部。间隔软骨的基部附着在犁骨上。可以使用窄小的鼻中隔凿子轻轻分离鼻中隔软骨和犁骨。可能会出现更多出血，可以用肾上腺素纱布止血。此时，除对侧鼻中隔与鼻中隔粘膜交界处外，四周及一侧鼻中隔软骨已与周围组织分离。

根据变形情况，复位在中心，固定。

(8)若其余鼻中隔扭曲已矫正，如筛骨纵板、犁骨等，仍存在扭曲或脊状，可将变形骨组织切除或根据需要进行适当矫正。

(9)缝合切口。鼻前庭和鼻中隔切口应对齐，然后用丝线缝合。

(10)用外鼻将鼻腔内的纱布固定，中间固定鼻中隔软骨止血。外鼻手术后，用打样胶制作模型并加压固定。

2.骨变形矫正技术

骨质扭曲是一种复杂的情况，包括隆起、凹陷、扭曲等多种情况。在本文中，我们将以因鼻外伤导致鼻骨塌陷而未及时矫正而导致鼻部扭曲为例，介绍相关的矫正方法。对于其他病情的误报，我们将根据其不同的病理变化进行处理和纠正。

1.体位：半卧位，皮肤消毒。

2、切口：在凹陷的侧鼻前庭和鼻翼软骨上做一个弧形切口，从这里插入小剪刀或双刃刀，将鼻骨上的软组织分开。

3、锯断鼻骨塌陷：用鼻锯锯断鼻骨塌陷的两侧，使其活动自如。这一步也可以用鼻凿完成。

4、鼻骨复位：用撬棒将鼻腔内折断的鼻骨抬起，并用碘仿纱布填充鼻腔，防止塌陷。

5、外部固定：用打样胶制作模型，固定在鼻子外面。

歪鼻手术后的注意事项

1.手术后应使用抗生素，避免伤口感染。

2、鼻塞的纱布可在术后1～2天取下。

3.用于固定外鼻的打样胶可在7至10天后去除

4.如果术后3~4天发现鼻梁不在中心，可以将其推至中心，然后进行固定。但要避免外鼻受到触压，导致鼻骨再次塌陷。

矫正手术时的注意事项

1、分离鼻背软组织和鼻中隔粘膜的操作必须小心，避免弄破。

2、游离的鼻中隔软骨必须彻底去除，否则难以达到良好的矫正效果。

3、前隔切开缝合时，一定要薄而密;否则术后可能会形成鼻中隔穿孔。

4、剥离或锯切鼻骨时，不要破坏鼻粘膜，以免感染。

歪鼻矫正手术的禁忌症

1. 18岁以下鼻子发育不全的人。

2.鼻腔或鼻窦的急性炎症。手术前炎症需要 2 周才能消退。

3.急性中耳炎、急性咽炎。

4.全身性疾病，如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等。

歪鼻手术的副作用

可能有鼻神经损伤、感染、炎症。但注意术后护理，就不会有问题。